Boc-Arg (Pbf) -OH היא נגזרת של ארגינין.
Bivalirudine, נוגד קרישה סינתטי שהוא בן דוד בן 20 פפטידים של Hirudin, אושר למכירה בארצות הברית בשנת 2000. ההזרקה היא חומר לבן, רופף או מוצק אמורפי.Bivarudine יכול להיקשר ספציפית לאתר הקטליטי של תרומבין ולאתר הקישור החיצוני של האניון, ולעכב ישירות את פעילות הטרומבין, ובכך לעכב את התגובה המזוזת והמושרה על ידי הטרומבין, והשפעתה הפיכה.Bivarudine משמש בעיקר כנוגד קרישה עבור התערבות כלי עורית אלקטיבית (PCI) במבוגרים.
Bivarudine הוא מעכב ישיר של תרומבין, אשר נקשר באופן ספציפי לאתרים הקטליטיים ולאתרי החיבור האקסו-אניונים של תרומבין חופשי ועל פקקת.תהליך הקישור בין ביוואלודין לתרומבין הוא הפיך, וטרומבין יכול לשחזר את הפעילות הביולוגית המקורית של תרומבין על ידי אנזימוליזה איטית של הקשר הפפטיד בין bivaludine Arg3-Pro4.
מחקרים במבחנה הראו כי ביווארודין יכול לא רק לעכב את התרומבין החופשי לרוחב, אלא גם לעכב את קשירת הטרומבין עם קרישי דם מבלי להיות מנוטרל על ידי החומרים המשתחררים על ידי טסיות דם.זה יכול להאריך את זמן הפרותרומבין החלקי (APTT), זמן התרומבין (TT), זמן הפרותרומבין (PT) וזמן הקרישה הפעילה (ACT) המופעלים על ידי פלזמה רגילה.קיים קשר ליניארי עם הריכוז של bivarudine, אך אם מתאם זה קיים ביישום קליני אינו ברור.
דווח בספרות כי הפרמקוקינטיקה של מטופלים העוברים ניתוח כלי דם מלעוריים (PTCA) היא ליניארית לאחר מתן תוך ורידי של ביווארודין.המטופל קיבל 1 מ"ג/ק"ג לווריד כמנת עומס, ואחריו עירוי IV נוסף של 2.5 מ"ג/ק"ג/שעה למשך 4 שעות, שהתייצב על 12.3±1.7 מ"ג/מ"ל in vivo.Bivarudine מתנקה מהפלזמה על ידי הידרוליזה כלייתית ופירוק פרוטאז.זמן מחצית החיים של הפינוי של חולים עם תפקוד כליות תקין הוא כ-25 דקות, וזמן מחצית החיים של הפינוי של חולים עם אי ספיקת כליות בינונית וחמורה מתארך.ניתן להסיר כ-25% מהביווארודין בדיאליזה ולפנות בהמודיאליזה.יש לעקוב אחר ACT בחולים עם ליקוי כליות.במתנדבים בריאים, ההשפעה נוגדת הקרישה נצפתה מיד לאחר מתן תוך ורידי של bivarudine, עם PT, ACT ו-APTT ממושכים.שעה עד שעתיים לאחר הנסיגה, ה-ACT חזר לרמה שלפני הניהול.